據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，當(dāng)前新冠肺炎核酸檢測(cè)實(shí)行“愿檢盡檢”為主的策略，許多無(wú)癥狀感染者不再參加核酸檢測(cè)，也無(wú)需去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，難以準(zhǔn)確掌握無(wú)癥狀感染者的實(shí)際數(shù)量，從2022年12月14日起不再公布無(wú)癥狀感染者數(shù)據(jù)。

武漢市武昌醫(yī)院急診科主任高洪鋒在接受人民網(wǎng)“強(qiáng)觀察”欄目記者采訪時(shí)表示，在大多數(shù)病毒性傳染病中，無(wú)癥狀感染是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，其數(shù)量常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)顯性感染。對(duì)于“不再公布無(wú)癥狀感染者”大家也不必恐慌，他建議一方面把疫情期間養(yǎng)成的良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣保持下去，另一方面要保持一顆平常心，盡快走出疫情導(dǎo)致的心理陰影。

無(wú)癥狀感染者為何沒(méi)有癥狀？

2022年6月27日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》指出，無(wú)癥狀感染者是指新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性但無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)者。主要通過(guò)密切接觸者和密接的密接、入境人員、風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所人員、納入社區(qū)管理人群等核酸檢測(cè)、傳染源追蹤、流行病學(xué)調(diào)查、區(qū)域人群篩查等途徑發(fā)現(xiàn)。

“按照目前定義，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)具體指的是，如無(wú)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。”高洪鋒進(jìn)一步解釋。

對(duì)于無(wú)癥狀感染者為何沒(méi)有癥狀的原因，高洪鋒表示這與被感染者個(gè)體差異及與個(gè)體接觸病毒的載量有關(guān)。“體格健壯、營(yíng)養(yǎng)豐富、免疫功能較好等因素都會(huì)導(dǎo)致被感染者感染病毒后，個(gè)體應(yīng)答迅速，未表現(xiàn)出癥狀時(shí)，病毒已經(jīng)被清除；此外，與個(gè)體接觸病毒載量的多少有一定關(guān)系，感染的病毒數(shù)量較少時(shí)，被感染者已經(jīng)產(chǎn)生免疫效果，通常不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。”

無(wú)癥狀感染者會(huì)不會(huì)傳染他人？

“可以肯定地說(shuō)，無(wú)癥狀感染者有傳染力。”高洪鋒告訴記者，無(wú)癥狀感染者存在潛伏期，但又無(wú)法判斷準(zhǔn)確的潛伏期，導(dǎo)致甄別困難，不能直接衡量其傳染力。

一旦被無(wú)癥狀感染者傳染，是否意味著被傳染者也是無(wú)癥狀？對(duì)此，高洪鋒表示，這個(gè)判斷是不成立的。因?yàn)椋�病毒感染后致病能力依賴于病毒自身的致病�?qiáng)度，以及被感染者的免疫力水平，不同的個(gè)體，表現(xiàn)也不一樣。

“目前，無(wú)癥狀感染者不需要特殊治療，所要做的是充分休息，做好個(gè)人防護(hù)。”高洪鋒表示，因?yàn)楝F(xiàn)在除特殊場(chǎng)所外沒(méi)有要求提供核酸檢測(cè)證明，很多無(wú)癥狀感染者不知道自己感染了，從而沒(méi)有進(jìn)行居家隔離。所以對(duì)于社會(huì)面的人來(lái)說(shuō)，為了減少感染風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)要注意做好個(gè)人防護(hù)，在人多密閉的公共場(chǎng)所堅(jiān)持戴口罩，注意手衛(wèi)生等。

無(wú)癥狀感染者會(huì)轉(zhuǎn)為確診病例嗎？

“是有這個(gè)可能的。” 高洪鋒稱，首先，無(wú)癥狀感染者傳播途徑與確診病例是一樣的，具體包括直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播；其次，無(wú)癥狀感染者會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)為確診病例，需要根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而定，因?yàn)閭�(gè)人疾病特點(diǎn)、病程長(zhǎng)短、個(gè)體差異、疫苗接種等情況也會(huì)有影響。

高洪鋒表示，生活中小部分無(wú)癥狀感染者后續(xù)可能會(huì)出現(xiàn)新冠癥狀和體征，一旦轉(zhuǎn)為確診病例，應(yīng)采取相應(yīng)的治療措施。“現(xiàn)在流行的新冠病毒奧密克戎毒株的致病力與毒力顯著下降，主要損傷人體上呼吸道，而對(duì)下呼吸道肺的直接損傷在臨床病例中很少見(jiàn)了。所以就算感染新冠病毒，大家也不必過(guò)分緊張，可根據(jù)病情程度合理用藥及后續(xù)治療。”

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